Me han diagnosticado hernias discales he hecho terapias por meses pero aún me duele ¿es mal diagnóstico?

Pregunta del paciente

Me duele mucho la espalda media y baja, me diagnosticaron escoliosis, pero una muy baja por lo cual me dijeron que no la tratará, en la resonancia sacaron 2 hernias dorsales , 2 lumbares y una sacra, discos un poco deshidratados, una leve sifosis y pérdida de la curvatura de la columna en la parte baja de mi columna, he hecho terapias para hernia discal, pero algunos doctores me decían que eran muy pequeñas para que me estén doliendo, porque ni hernias son, solo son protusiones que con el tiempo se iban a reabsorber, pero el dolor sigue, me duele mucho la espalda baja, y a veces la media, no se qué hacer porque nada funciona, me duele mucho la espalda baja está como dura, contracturada, siento que camino como chueca, como mal, no se explicarlo como si mi pelvis estuviera bailando, además me duelen como arriba de los glúteos en 2 puntos siento que ando como dura ena parte de la espalda, y que al caminar ando raro porque no está como fuerte mi cuerpo para sostener mis huesos, pase terapias de hernia, terapia combinada, máquinas de electricidad, natación, pero nada, me sigue doliendo como raro, no se cómo explicar, también me duele al centro del coxis como al centro de los glúteos y arriba de ellos

Datos del paciente

Mujer de 23 años de edad, procedente de Perú

¿Cuándo comenzó el problema?

Resulta que baje demasiado de peso, en total 4 kilos estaba hecha un hueso se notan demasiado, quería subir de peso otra vez así que empecé a cargar pesas como antes hacia, en una de esas veces de realizar peso muerto sentí como un jalón y desde ahí sentí contraída toda mi espalda, me dolía demasiado al estar sentada, hechada, el dolor nunca se fue desde ahi, me hicieron radiografía, resonancia y me arrojo 2 hernias dorsales y 2 lumbares y una sacra, desde ahí el dolor reaparece en las noches cuando me siento un poco mal viene un dolor los puntos gatillo de los glúteos y al centro, siento como si toda la parte baja de mi espalda estuviera dura como contraida

¿En qué parte del cuerpo?

Dorsales

Pelvis - Cadera Pierna

¿Cómo es el dolor?

Dificulta el movimiento y empeora con él

¿Cuánto te duele?

Nivel 6 - Dolor severo

Tratamientos realizados anteriormente

Fisioterapia (corrientes y aparatos)

Fisioterapia (terapia manual)

Ejercicio terapéutico

Especialidad

Traumatológica

Tipo de Lesión o Patología (más información haciendo click en cada una)

Lumbares

Protrusión discal lumbar

Respuesta del fisioterapeuta

La protrusión discal es la rotura parcial de las fibras internas del disco intervertebral, que generan el desplazamiento mediante el empuje a través de la fisura del núcleo pulposo.

El proceso degenerativo suele ser parte de las causas de la protrusión discal, esto se debe a que con el pasar de los años el núcleo pulposo pierde su grado de elasticidad y resistencia, esto hace que el riesgo de sufrir una protrusión discal cervical, dorsal o lumbar sean mayores. Además el sobrepeso y el sedentarismo son factores de riesgo que aumentan las probabilidades de esta lesión, así como la debilidad de la musculatura de la columna vertebral y abdominal. Otro factor importante son los deportes de alto impacto o las actividades laborales que exigen un alto rendimiento físico y movimientos repetitivos que generan estrés en la zona de la columna vertebral.

La protrusión discal puede no dar ninguna sintomatología, esto se debe a que en el interior del disco intervertebral no se encuentran raíces nerviosas, pero al tener contacto este gel gelatinoso que contiene el disco intervertebral con las raíces nerviosas ubicadas a las porciones laterales de su pared posterior pueden irritarse y generar síntomas como el dolor agudo a nivel de la espalda o cuello, de acuerdo a la zona lesionada, debilidad muscular, sensación de hormigueo que puede irradiarse hacia zonas adyacentes como miembros superiores o inferiores de acuerdo sea el caso.

El tratamiento médico se planifica en base a disminuir el dolor mediante la utilización de fármacos con corticoesteroides y complejos vitamínicos B.

El tratamiento fisioterapéutico se basa en la ejecución de ejercicios específicos para recuperar la movilidad del cuello o espalda y la fuerza muscular de la zona afectada y segmentos adyacentes que también participen en el equilibrio postural y muscular.

Así mismo se utilizan técnicas de reeducación postural, neurodinamia, y la aplicación de agentes físicos para disminuir el dolor como la electroanalgesia y termoterapia. También se suele abordar mediante la osteopatía.