Fractura ligeramente desplazada de la epífisis distal del peroné ¿Qué hay que hacer?

Pregunta del paciente

Saludo cordial, sufrí una fractura del maléolo externo del pie izquierdo hace aproximadamente seis semanas por lo cual me inmovilizaron con una media férula de yeso, ya ha pasado mes y medio y este es el resultado de la última radiografía:
-Fractura ligeramente desplazada de la epífisis distal del peroné.
-Relaciones articulares preservadas.
-Edema de los tejidos blandos nivel peri-lesional.

De acuerdo a esto necesito saber:
- ¿Cuál es el tratamiento a seguir?
- ¿Debo seguir usando la férula?
- ¿Hay necesidad de cirugía?
- ¿Hay algún aparato para poder sentar el pie y poder caminar sin la ayuda de las muletas?
- ¿Qué recomendaciones me podrían proporcionar para mejorar esta situación?
- ¿La bota ortopédica que indican ustedes me podría servir para volver a caminar?
- ¿Debo quitarme la férula para poder hacerme un tratamiento diferente?

Datos del paciente

Hombre de 62 años de edad, procedente de Colombia

¿Cuándo comenzó el problema?

Hace 6 semanas.

¿En qué parte del cuerpo?

Tobillo y pantorrilla

¿Cómo es el dolor?

Dificulta el movimiento y empeora con él

¿Cuánto te duele?

Nivel 0 - Sin dolor

Tratamientos realizados anteriormente

Fisioterapia (terapia manual)

Especialidad

Traumatológica

Tipo de Lesión o Patología (más información haciendo click en cada una)

Respuesta del fisioterapeuta

Las fracturas son lesiones traumáticas que se definen como la pérdida de continuidad entre las estructuras óseas. En el caso de la fractura del maléolo externo, suele considerarse una lesión regular en la región del tobillo, por lo general, el abordaje médico suele ser conservador a través de la inmovilización mediante una férula o yeso luego de haber posicionado nuevamente el hueso en caso de desplazamiento. 

Dicho período de inmovilización suele durar entre 6 a 7 semanas para permitir que el hueso forme el callo blando y duro durante el período de regeneración. La intervención quirúrgica suele darse en casos muy extremos en donde sea necesario colocar algún material de osteosintesis, sin embargo, esto se hace antes de algún tipo de inmovilización. 

En cuanto al protocolo de abordaje, la fisioterapia es la mejor alternativa, en estos casos será muy importante garantizar la movilidad activa del tobillo en todo su rango de movimiento, así como también el fortalecimiento de la musculatura tibial, peronéa y del tríceps sural. 

A continuación te dejamos un vídeo que puede darte más información. 

 

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