Estiramiento y movilización del nervio mediano.

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    Mikel Junquera
    Fisioterapeuta / Ftp. Músculo-Esqueletica

    Soy Fisioterapeuta con formación en la Universidad de las Islas Baleares - España, y fundador de FisioCampus, una innovadora escuela de formación para fisioterapeutas que ofrece una amplia oferta formativa y de calidad a nivel presencial y online, además de Director de Fisioterapia Online.

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El nervio mediano (1) es uno de los principales nervios del brazo, su recorrido comienza en la columna cervical y pasa por la parte más interna o la parte más cercana al cuerpo del brazo, pero una vez que se acerca al codo el nervio pasa a la parte anterior del antebrazo y va a descender por delante del nervio radial, de ahí toma su nombre.

Las lesiones más comunes del nervio radial son sus compresiones, lo que va a alterar su correcto funcionamiento. Una lesión muy conocida es la afectación del túnel del carpo, el túnel del carpo es la estructura formada por los huesos de la muñeca por detrás y por un tendón por el ligamento transverso del carpo, por esta estructura pasan tendones, arterias, venas…y el nervio mediano, cuando el espacio dentro del túnel del carpo disminuye, por ejemplo a causa de una retención de líquidos, de la inflamación de un músculo… el nervio mediano se va a afectar, produciendo dolor, perdiendo fuerza y generando lo que se conoce como síndrome del túnel carpiano.

Técnicas de movilización neurodinámica

Existen dos tipos principales de técnicas de movilización neurodinámica (2): técnicas de estiramiento y técnicas de movilización.

Las técnicas de estiramiento son técnicas más agresivas para el nervio (3), y por ello hay que tener más cuidado con la dosificación, ya que algo de molestia es habitual, pero no debe producir dolor. Por otro lado, los ejercicios de movilización, sin tensión, van a ser más suaves, más agradables y van a producir mejora de manera casi inmediata, por lo que van a ser mejor toleradas especialmente en estadios agudos de las lesiones.

Movilización del nervio mediano

Muy útil para prevenir lesiones en las zonas por las que discurre este nervio.

Este ejercicio se engloba dentro de los ejercicios (4) denominados neurodinámicos, y consiste en movilizar o estirar el nervio, tomando en cuenta los siguientes aspectos:

  1. La mano siempre debe estar extendida igualmente que el codo
  2. El hombro debe encontrarse descendido
  3. La cervical se debe encontrar flexionada hacia el lado contrario al que se desea trabajar.

Por lo cual la movilización consiste en realizar un movimiento de distensión y uno de tensión, manteniendo unos segundos y relajando.

Ejercicio neurodinámico para el dolor cervical.

En caso de presentar dolor cervical, os dejo este vídeo donde te mostraremos como realizar un ejercicio neurodinámico para mejorar esta sintomatología.

Referencias Bibliográficas

1- http://acnweb.org/acta/2004_20_3_127.pdf

2- https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?pid=S0716-98681997000100015&script=sci_arttext&tlng=pt

3- http://www.elsevier.es/index.php?p=revista&pRevista=pdf-simple&pii=S1888441508000271&r=261

4- https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?pid=S0716-98682000000200014&script=sci_arttext&tlng=pt

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comentarios (5)

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Hola Fisio ! les queria comentar que estoy desde hace 6 meses con un atrapamiento de un nervio en el brazo. no se cual es el nervio comprometido porque no me quiero hacer el estudio del electromiograma. vengo realizando los estiramientos que ustredes proponen en los videos. y ademas estoy haciendo tratamiento con una osteopata. pero el traumatolo me dice que la solucion es la intervención quirúrgica y yo no quiero ese camino. pero a la vez no se que mas hacer para mejorar. me estoy poniendo frio en el brazo y cuello. ustedes me pueden ayudar con algo mas? gracias por todo ! Lorena. desde argentina!

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Hola Fisio ! les queria comentar que estoy desde hace 6 meses con un atrapamiento de un nervio en el brazo. no se cual es el nervio comprometido porque no me quiero hacer el estudio del electromiograma. vengo realizando los estiramientos que ustredes proponen en los videos. y ademas estoy haciendo tratamiento con una osteopata. pero el traumatolo me dice que la solucion es la intervención quirúrgica y yo no quiero ese camino. pero a la vez no se que mas hacer para mejorar. me estoy poniendo frio en el brazo y cuello. ustedes me pueden ayudar con algo mas? gracias por todo ! Lorena. desde argentina!

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tengo el tunel carpiano y no se si operarme o no

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Creo que mi madre padece de el síndrome de túnel carpiano,he leído bastante y creo que este método puede ayudarla mañana iremos al medico y yo sospecho que es esto le haré que haga unos ejercicios y veré si se le cala a,dios quiera que esto salga bien y que se cure,intentare que no haga ningún esfuerzo o el mínimo ya que temo pos su salud.

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Mikel Junquera

Hola, efectivamente el túnel carpiano es por atrapamiento del nervio mediano, esta movilización puede favorecerla inclusive en el post-operatorio de ser así.
Saludo.

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