El síndrome del túnel carpiano y el ligamento transverso del carpo, aprende qué son y cómo se relacionan

El túnel del carpo es un canal anatómico situado en la muñeca, delimitado por los huesos del carpo en la parte posterior y por el ligamento transverso del carpo en la parte anterior. El síndrome del túnel carpiano es una patología en la que el nervio mediano se pinza o se comprime dentro de este túnel. El ligamento transverso del carpo puede adherirse y comprimir al nervio mediano.

El nervio mediano inerva a los dedos pulgar, índice y medio, y parte de la piel de la palma de la mano, su compresión produce síntomas como el entumecimiento, hormigueo, ardor, dolor y debilidad en la región que afecta.

Posibles causas

No se tiene totalmente claro cuál es la causa principal del síndrome del túnel carpiano, sin embargo, son conocidos diversos factores que pueden ocasionar dicha patología:

• Movimientos frecuentes y repetitivos de las manos como escribir a máquina y utilizar constantemente el teclado y el ratón del ordenador.
• Efectuar actividades de carpintería, jardinería, empaquetado, remar, jugar al golf o voleibol, tocar la guitarra o el violín.
• Padecer enfermedades de los huesos o las articulaciones como artritis, osteoartritis y artritis reumatoide.
• Tener desequilibrios hormonales, metabólicos o tiroideos con la consecuente acumulación de líquidos en la zona.
• Mantener cambios en el nivel de azúcar en sangre (diabetes tipo 2).
• Presentar lesiones de la muñeca (torceduras, esguinces, dislocaciones, fracturas, hinchazón e inflamación)
• Retracción del ligamento transverso del carpo

¿Cómo se diagnostica?

Si los síntomas se presentan por encima de la muñeca, pueden deberse a otra patología. Las siguientes pruebas se utilizan para el diagnóstico del síndrome del túnel carpiano:

• Prueba de Phalen: si al empujar ambos dorsos de las manos entre sí (durante un minuto) se reproducen los síntomas del túnel carpiano, la prueba es positiva.
• Prueba de Tinnel: si al golpear la base de la muñeca en el túnel del carpo e irritarse el nervio mediano, se reproduce el dolor o los síntomas neurológicos, la prueba es positiva.
• Electromiografía: para determinar si la musculatura inervada por el nervio comprimido ha llegado a afectarse.

Tratamiento del síndrome del túnel carpiano

• Masaje de muñeca para flexibilizar al ligamento transverso del carpo
• Limitación de actividades agravantes
• Desinflamación de las estructuras de la muñeca
• Movilización del sistema nervioso o ejercicios neurodinámicos
• Ejercicios de movilidad de la muñeca: flexión, extensión y desviación radial y cubital
• Fitoterapia y dietoterapia para eliminar el exceso de líquidos y limpiar las toxinas que pudieran estar acumulándose en la mano y muñeca

Si las medidas conservadoras del tratamiento fisioterapéutico no alivian tus síntomas neurológicos, serás candidato para una cirugía cuyo procedimiento implica la sección del ligamento transverso del carpo y resección del tejido cicatrizal presente para aumentar el tamaño del túnel y aliviar las fuerzas compresivas sobre el nervio mediano.

Inmediatamente después de la cirugía sentirás la mano tumefacta, inflamada, limitada, débil y con poco o mucho dolor (dependiendo del umbral doloroso de cada persona)

Síndrome del túnel carpiano - Qué es, causas, síntomas y tratamiento

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Para saber más, os invito a ver el siguiente artículo:

Síndrome del túnel carpiano. Ejercicios y tratamiento recomendado.