Dolor intenso en muñeca derecha a causa de un esguince hace 3 años ¿Qué puedo hacer?

Un esguince grado 2 es una lesión más severa que el grado 1, debido a que durante este tipo de traumatismos, la articulación afectada y los ligamentos presentan cierta discontinuidad de los tejidos. Entonces, los síntomas se presentan con mayor intensidad en la persona.

Un esguince grado 2 es una de las lesiones que aunque presenta rotura en algún ligamento, si se realiza el tratamiento y la rehabilitación de la manera más adecuada se puede llegar a sanar en un tiempo aproximado de un mes hasta 6 meses. Pero que va a variar dependiendo de las actividades que realiza la persona y del cuidado que tenga con la zona afectada.

Las diferentes causas que provocan que un esguince  quede mal curado o crónico. Estas causas van a ser la laxitud ligamentosa, la mala cicatrización y fibrosis del ligamento, la pérdida de estabilidad por la atrofia propioceptiva y la persistencia de bloqueos articulares por ejemplo del astrágalo.

En primer lugar se debe a la pérdida de tensión de los ligamentos, es decir, a una laxitud del ligamento; que aumenta la inestabilidad y que éste se esfuerza de forma repetitiva generando dolor crónico. Esta inestabilidad se produce frecuentemente por haber inmovilización con escayola durante el primer esguince que se padeció.

También, se puede deber el dolor crónico a una formación de un callo fibroso en el ligamento es decir, que en el proceso de cicatrización las fibras de colágeno van a organizarse no de forma paralela (lo cual es lo fisiológico) sino de forma desordenada en el ligamento y esto hace que el ligamento sea poco elástico y a su vez sea débil, esto debe ser tratado con un masaje transverso profundo de cyriax o el automasaje cuya finalidad es generar analgesia, y reordenar las fibras de colágeno durante la cicatrización.

En un esguince de este grado en el cual se produce un dolor moderado que puede incrementar con el movimiento y los ejercicios pesados, se necesita de la fisioterapia y la rehabilitación ya que es el área de la salud que se encargará de proporcionar a los pacientes la información y los ejercicios necesarios para que se reparen los tejidos, se disminuya el dolor, la inflamación, y así posteriormente se entrena la articulación para evitar recaídas.

Por eso es que en fisioterapia se realizan intervenciones como la crioterapia, masaje, ultrasonido, TENS y ejercicios enfocados en cumplir con los siguientes objetivos:

• Disminuir el dolor y la inflamación.
• Fortalecer el ligamentos y los tejidos adyacentes.
• Trabajar la propiocepción y la estabilidad articular.
• Devolver la funcionalidad.
• Disminuir las limitaciones y las restricciones en la participación.