La enfermedad de Dupuytren es una Esclerosis retráctil de la aponeurosis palmar superficial y de las aponeurosis de los dedos.Se manifiesta por la aparición de nódulos y bridas y puede estar acompañada o no de la flexión de uno o más dedos. En general afecta hombres de alrededor de 50 años a las mujeres afecta más tarde.
La lesión puede ser unilateral o bilateral los tendones de los flexores de los dedos no están involucrados y en formas graves de la enfermedad puede haber retracción de la aponeurosis de la planta del pie y de los cuerpos cavernosos del pene. La evolución es lenta puede haber épocas de estabilización pero la mejora nunca es espontánea
Complicaciones de la enfermedad de Dupuytren
Existen una serie de complicaciones que se producen inmediatamente en la enfermedad de Dupuytrén, mientras que otras se manifiestan mucho después:
Complicaciones inmediatas
Las complicaciones inmediatas de la enfermedad de Dupuytrén son:
- Sección de un nervio o un vaso.
- Sección de los tendones flexores.
- Hematoma o moretón.
- Complicaciones secundarias.
- Retraso de la cicatrización.
- Sepsis.
- Síndrome doloroso regional complejo tipo uno.
- Rigidez de las articulaciones metacarpofalángicas o interfalángicas proximales.
- Disestesiasas digitales.
Complicaciones tardías
Las complicaciones tardías de la enfermedad de Dupuytrén son:
- Rigidez de las articulaciones metacarpofalángicas o interfalángicas proximales.
- Disestesias digitales.
- Recidivas.
Síntomas o manifestaciones clínicas de la enfermedad de Dupuytren
Los siguientes son signos, síntomas y otras manifestaciones que concuerdan con un diagnóstico de enfermedad de Dupuytrén:
- En la inspección aparecen nódulos bridas o cuerdas aponeuróticas en la palma de la mano. Éstas se ubican más bien en orientación distal.
- La mano presenta ligero pliegue anterior y los dedos aparecen en flexión en el nivel de las articulaciones metacarpofalángicas.
- El cierre de la mano es posible en cambio abrir completamente la palma es imposible.
- La piel se engrosa.
- El paciente no puede apoyar la palma de la mano. Cuando aparece esta situación es indicación de intervención quirúrgica.