El término estenosis lumbar hace referencia al estrechamiento del canal raquídeo de los agujeros de conjunción de la zona lumbar, que provoca un proceso degenerativo de las vértebras, los discos intervertebrales y los tejidos circundantes a la columna vertebral.
¿Cuáles son las causas de la estenosis del canal lumbar? y ¿Cómo se produce?
Este estrechamiento progresivo del canal lumbar se produce debido a una enfermedad degenerativa qué genera una compresión mecánica sobre las raíces lumbares que como consecuencia produce una alteración en la nutrición y el metabolismo de estos segmentos, debido a la presencia de herniaciones, espolones óseos, ligamentos calcificados, inflamación de los tejidos blandos o por la desalineación de las vértebras de la columna lumbar.
Factores de riesgo
Existen múltiples factores de riesgo que pueden contribuir en la aparición de esta afección, entre ellos destacan:
- Envejecimiento.
- Osteoartrosis.
- Sobrepeso u obesidad.
- Espondilolistesis.
- Lesión traumática.
- Hernia de disco.
- Inflamación de los tejidos blandos.
- Alteraciones estructurales de las vértebras.
¿Cuáles son los signos y síntomas de la estenosis del canal lumbar?
Estos son algunos de los signos y síntomas más característicos que se pueden evidenciar ante esta lesión:
- Dolor lumbar.
- Alteraciones neurológicas a nivel de miembro inferior (piernas).
- Alteración en la marcha (claudicación).
- Debilidades musculares.
- Alteración de la postura.
- Disminución de la fuerza muscular.
- Degeneración de las vértebras y los tejidos circundantes a la columna.
¿Cuál es el tratamiento para la estenosis del canal lumbar?
El enfoque del tratamiento es disminuir la presión sobre los nervios, así que el abordaje principal es conservador y consta de reposo, medicamentos analgésicos y antiinflamatorios. Además, se recomienda el uso de aparatos ortopédicos y la intervención fisioterapéutica para recuperar la funcionalidad.
Tratamiento médico
El tratamiento médico durante la fase inicial es de tipo conservador, por ende, se ordenan analgésicos y reposo para ayudar a descomprimir la presión de los nervios.
Al no funcionar este primer abordaje conservador se acude a otras técnicas más invasivas como la inyección de corticoides e incluso si tampoco funciona se piensa en la cirugía. Todo dependerá de la causa de la enfermedad y que tan avanzada esta se encuentra.
Tratamiento en fisioterapia
El enfoque principal del tratamiento en fisioterapia es detener la presión sobre los agujeros de comprensión, para así poder restablecer la movilidad y funcionalidad de la columna lumbar. Este objetivo se logra por medio de las siguientes técnicas y herramientas terapéuticas:
- Agentes físicos (frío y calor).
- Indiba.
- Ejercicios de movilidad
- Ejercicios de movilidad.
- Ejercicios de estiramientos.
- Ejercicios de fortalecimiento.
- Ejercicios neurodinámicos.
- Ejercicios de estabilización.
- Técnicas de terapia manual.
- Técnicas osteopáticas.
- Reeducación Postural Global (RPG).
- Electroterapia.
- Tracción vertebral mecánica.
- Punción seca.
