Dolor tobillo al patear pelota de fútbol, pasa cuando extiendo el pie ¿Qué puede ser?

Un esguince de tobillo es una lesión por distorsión articular que ocurre cuando se excede la elasticidad y resistencia de los ligamentos que estabilizan el movimiento del tobillo. El sobre pasar el rango de movimiento y la elasticidad normal del tobillo da como resultado un esguince de tobillo que puede afectar además de los ligamentos también la capsula articular, los músculos y los tendones del tobillo.

Los ligamentos del tobillo permiten estabilizar el movimiento hacia arriba, hacia abajo y hacia los lados del pie, los ligamentos fuertes aseguran una guía del movimiento, pero incluso ellos no son indestructibles: si el tobillo se mueve más allá de su rango de movimiento natural, puede dar como resultado una extensión dolorosa de uno de los ligamentos en el tobillo.

Como fisioterapeutas en un principio evaluaremos los signos y síntomas presentes en el tobillo y dentro de la anamnesis haremos preguntas clave para determinar el generador de estrés en el tobillo.

Posteriormente se procede a valorar la movilidad y amplitud de movimiento del tobillo y se hace pruebas especiales de diagnóstico como:

• Prueba de cajón anterior: con ella se pretende evaluar la integridad de la capsula articular y del ligamento peroneo astragalino anterior, la misma consiste en realizar un empuje postero-anterior del cálcaneo mientras se mantiene fija la tibia, si existe un desplazamiento anterior importante sugiere una lesión en la capsula articular y del ligamento peroneo astragalino anterior.

Posterior a una lesión de tobillo queda un déficit propioceptivo muy notable como la propiocepción es el sentido de interocepción del cuerpo podemos subir o bajar escalera sin mirar nuestros tobillos, ya que continuamente los órganos propioceptores están enviando información hacia el sistema nervioso central de la posición en tiempo y espacio de todas las articulaciones del cuerpo, posterior a un esguince de tobillo y aún más si se realizó una inmovilización del mismo existirán fallos propioceptivos por lo tanto el riesgo de una recidiva de lesión es frecuente.